泉先生、楽しそうな禁煙風景ですね。スモーカーだったらご一緒に禁煙参加出来たのに、、、なんだか残念です（＾＾）

ついでにご存じでしたら教えてください。
禁煙パイポって一体あれは何ですか？

近所のお肉屋のおじさんが心筋梗塞で入院。無事退院されましたが禁煙始めました。ご飯がおいしくてしかたがないと、にこにこ、ムクムクしてきました（＾＾；）

今日もあと残すところ３時間弱。フレー！フレー！

今日はニコチネルTTS30を1枚使用しています。
仕事が一段落すると「チョイと一服」したくなります。
「あ！禁煙中だったと」すぐに思い出しますが。
以前のように「吸いたくて吸いたくてたまらない」状態ではありません。
「チョイト一服」の替わりに♪「チョイと一杯」グレープフルーツジュース♪しています。

医師会関係写真は【＊bunの部屋＊】
http://www26.freeweb.ne.jp/travel/bu-izumi/
です。
現在江美里会（東２部医師会若手の会）の新年会
（ハーディーの部屋から移動）と
東２部総会の写真集をupしています。
フラッシュ無しのため画像が暗いのが欠点です。
画像処理は出来ますが、手を抜いています(^_^;)。
コメントも手抜きです。
ハーディの部屋は
http://homepage.mac.com/my_hardy/
です。

FreeWeb50MB(無料)を開設したばかりですが、宣伝が煩わしいのとスピードが遅いのでcside申込みをしました。100MBあれば当面は充分でしょう。
現在i_Disk(20MB:無料)x2をアルバム用に使用しています。１つはハーディ用で公開主体。２つ目は家族閲覧専用で娘達の写真用。アルバムには一番手軽なディスク・スペースです（標準の画像閲覧ソフトが優れている）。
csideは個人用中心、Freewebは医師会関係で利用する予定です。

入床していましたが、寝付かず今パソコンに向かいました。
不思議と喫煙願望は全くありません。
ニコチネルは朝から使用している３枚を編包帯を利用して使用しています。
目の前にコーラ約100ｍｌがあります。
禁煙５日目（４日と５時間）深夜：平穏な夜です。

>三浦@北九州八幡 です
> 糊が弱くなっても、網包帯やサポータで上から押さえればＯＫです。
> おかげで大2箱でさえ少しあまり、中と小は返品いたしました。

三浦先生有り難うございます。
今入浴が終わり、診察室に網包帯を取りに行きました。昨夜は貼らずに寝ましたが、明日は起床後の喫煙願望が減るかもしれません。
本日の起床時は以前と同様に口内に粘り感のある煙草の感覚がありました。
明朝はどうでしょうか？
部屋の煙草臭が消失してしまうまでは安心できないような気がしています。

> わたしは禁煙経験者ではないので、、先生えらいなぁ！（＾＾）
> 昔、ココアシガレットろいう駄菓子を加えてスパスパタバコ吸う真似しましたけどいざとなったらあれじゃ駄目かしら（＾＾；）
アルコールはほんの少し飲める程度ですが、煙草はヘビー（チェーン）スモーカ）でした。
ココアシガッレトは子供の時好きでした。...駄目でしょうね(^_^;)。
今日も無事過ぎました。明日も頑張ります。禁煙中の皆さん頑張りましょう。
まだ部屋の臭いは完全に消えていません。外出から帰った直後には染み込んだ臭いが判りました。

泉先生　こんばんは。
あと２時間あまりで今日が終わりです。
１日記録更新ですね。
わたしは禁煙経験者ではないので、、先生えらいなぁ！（＾＾）
明日も頑張ってください！！

昔、ココアシガレットろいう駄菓子を加えてスパスパタバコ吸う真似しましたけどいざとなったらあれじゃ駄目かしら（＾＾；）

ニコチネル添付文書は下記のサイトに在ります。
「ニコチネル」で検索して下さい

医療用医薬品の添付文書情報
http://www.pharmasys.gr.jp/tenpu/menu_tenpu_base.html

知らない方のために
禁煙補助薬【ニコチネルTTS】について説明いたします。
誕生したのは1990年で、日本での販売は1995年5月からです。
ニコチンを経皮的に吸収させ、禁煙の補助とする物です。
同様にガム形式になっている他製品もあります。
個人的にはガム形式は噛む動作自体が喫煙願望誘発作用が有るような気がします。評価も貼付剤型式の本剤の法が良い？ようです。
ニコチネルTTS10(ニコチン17.5mg含有）20（同35mg),30(同52.5mg)があり、いずれも14枚=5,000円前後です。
心疾患等の循環器疾患や甲状腺機能亢進症などのある人は注意が必要です。
（その他注意事項有り）
保険適応外薬品ですが、【医師の指導の下に使用】するようになっております。一般人が薬局で勝手に購入は出来ないようです。（→バイアグラなどと同じ扱いです。）
【用法・用量】
初期４週間：TTS30を１枚/日（24時間）
次の２週間：TTS20
最後の２週間：TTS10を使用する。
必要に応じて減量するが１０週間を越えて継続使用しないこと。
----------------------------------------
ただし
現実には私はTTS30を１日３〜４枚使用しています。

神津先生、三浦先生有り難うございます。
今日は喫煙願望が強く危ない日でした。
午後１時から五ヶ瀬（熊本市から一時間半）にそばを食べるために出掛けました。出掛ける時から喫煙願望が強く、少し参りました。ニコチネルは三枚貼っていましたが途中右状胸部に鈍痛を自覚したため、一枚はずしました。今日は運転していなかったため途中車中で仮眠し、目覚めた時には胸痛無く喫煙願望も減弱していました。剥がしていたニコチネルをその後再使用しました。
肝心の蕎麦屋（桜花亭）は休みで、同店から卸している蕎麦を出す「ごかせ温泉 森の宿 木地屋」に行きましたが、蕎麦料理は14時までのタイム料理で食べる事が出来ませんでした.
私だけ木地屋の温泉につかり、気も心もリフレシュ出来ました。
娘からは「30分だけよ」と言われていましたが、当然オーバーしました。
１人貸し切りの風呂は気持ちがいいですね。ここの泉質は疲労感がとれ好きです。
木地屋:
http://www.gokase.co.jp/
帰りにもう１建蕎麦屋に立ち寄りましたがここも休業でした。
帰りは高森までの途中(R265)から高千穂方面(Ｒ325)約2ｋｍの所に立ち寄りヤマメ定食を食して帰宅しました。
途中俵山は野焼きのため真っ黒な山肌になっていました。（TVでも放送)

三浦@北九州八幡 です。
ニコチネルTTSを使って禁煙に成功しましたが、マニュアル道理に
使うつもりで注文したんですが、間に合いませんでした。
止むを得ず、1枚で2日使ったりしました。
入浴中は剥がして、子供の下敷きやガラスに貼っておき、入浴後に
またそれを使いました。
もっぱら上腕に貼りましたが、糊が弱くなっても、網包帯やサポータ
で上から押さえればＯＫです。
おかげで大2箱でさえ少しあまり、中と小は返品いたしました。
頑張ってくださいネ！

泉先生、神津です。

頑張っていますね。もうそろそろ喫煙欲求は下がってきたのではないでしょうか？
貼付する枚数は、やはり少な目のほうがいいと思います。
そして、天気がいいときには外へ出て軽く汗を流すことが大切です。
また、最近ではアミノ酸の摂取が気分を高揚させてくれるようですので、アミノバイタル・プロ（味の素）をコンビニで買って1日1-2本飲んでは同でしょうか？

先刻から喫煙願望が出現。かなり強い。
ニコレット貼付を３枚にした。前胸部に貼ると今回も直後から痒みが出た。
左肩に貼り直した。

こんにちは！こちらはとってもいいお天気です。
春らんまんですね〜。
先生その後いかがですか？
田島さんにはもはや必要無いかとは思いますが、念のためにと、他の禁煙希望の方のために、ニコチネルTTSやガムの入手方法（一般の方の）をUPしてはいかがですか？
あと、薬局やコンビニで、たばこそっくりなのどのお薬がありますよね？いよいよ我慢できないときはそれをかわりにくわえてみるとか・・・これはしかしどうなんでしょうね？神津先生？？
ともあれ、みなさんがんばれ！です。（＾＾）/~~

初めてお邪魔します。取り敢えず、無難な題記を記入させて頂きました。今後とも勉強させてください。
http://medicalteknika.tripod.co.jp

> グレープフルーツジュースがいいのですか。少し苦みがあるところがいいのでしょうか？
内海先生有り難うございます。渋めの柑橘類ジュースが私にはよいような気がします。
スタッフや、患者さんに煙草の臭いで気を使わなくて良いのが嬉しいですね。

> 禁煙１２日目突入の田島＠愛知県小牧消防です。
> 特にガムとかシールを使用せずに、そんなに苦痛もなく継続中です。
田島さんはすごいですね。意志が強いのでしょう。私も18日まではニコチネット無しで過ごしましたが、今日はニコチネットのお陰で喫煙せずに済んだ気がします。（お守り効果も在るかもしれません）。
いずれにせよ、MLで禁煙の話題が出たのはきっかけでもありますが、それ以上に励みになっています。16、17、18日と喫煙願望が少なかったのはMLのお陰としか言いようがありません。昨夜散歩時に生じた喫煙願望も通常なら煙草に手が行く状態でした。
ここに書き込むのも気が紛れるし、励みにもなっています。
100MB/750円サイト検討してみます。Freewebのコマーシャルはやはり気になります。

> 泉先生、禁煙順調のようですね。ひとまず、よかった、よかった。（＾＾）
> ひと山こえた反対側からも応援してますよお。
渡辺先生有り難うございます。昨夜10時ハーディの散歩に出掛けましたが、途中で喫煙願望が湧いてきました。
入浴後にニコチネルを張り替える必要が有るなと思っていました。
帰宅後、新規ホームページを弄くっている内にいつの間にか喫煙願望が減弱していました。
今入浴しましたが、今日も１日喫煙せずに眠れそうです。ニコチネルは起床後に貼ることにしました。

泉先生、禁煙順調のようですね。ひとまず、よかった、よかった。（＾＾）
ひと山こえた反対側からも応援してますよお。
（＾＾）/~~

泉先生、がんばってますか？
禁煙１２日目突入の田島＠愛知県小牧消防です。

特にガムとかシールを使用せずに、そんなに苦痛もなく継続中です。
というか、入手方法を知らない・・・(^_^;;
ここまできたら必要ないでしょうか。

それから、１００ＭＢ／７５０円は、下記のページです。
http://www.cside.ne.jp/
まだ、募集しているみたいですよ。
では、がんばりましょう！！！

泉先生　こんばんは。
出だしは順調のようですね。
グレープフルーツジュースがいいのですか。少し苦みがあるところがいいのでしょうか？
こういう体験談はこれから禁煙しようとする人たちの励みにもなりますね。
フレー！フレー！（＾＾）

後30分で本日の診療終了。無事禁煙守れそうだ。
ニコレットのお陰か苦痛は殆ど無い。
スタッフから今日は煙草の臭いがしませんねと言われた(~o~)。
freeWebの登録が出来、早速ファイルをUPしたが、コマーシャルが煩わしいね。

ニコチネルなかなか良いみたいです。汗で少し剥がれ易いのが欠点かな？
今日は朝からグレープフルーツのジュースを飲用しています。
日頃はコーヒー５〜６杯以上飲みますが、喫煙したくなるので本日は飲まないようにしています。
朝からグレープフルーツジュースを２本買ってきてもらいました。
夏みかんジュースでも良いと思います。少し渋いところが好きです。
喫煙願望も抑制されるような気がします。
ニコチネルは一枚剥げてしまったので３枚目を貼付しました。
昼前に妻曰く、「昨日娘達が煙草を買ってくれたが出さないようにしましょうね」
当たり前じゃんか(^_^;)。どうせなら葉巻を買っとけば良かったのに。
　　　　　　　　　　　　意味無いか↑(^_-)

嗅覚異常？は持続しています。
喫煙願望は減弱しています。今現在に限れば、全く在りません。

昨日夜薬問屋にニコチネルTTSの見積もり要求をFAXしていました。
本日10時過ぎ納品（30ｘ14枚ｘ3箱）
左上腕に１枚、次いで右前胸部に１枚貼付。
右前胸部はすぐに痒みが出現したため左上腕に貼り直した。
揮発性の臭いがかなり気になる。スタッフに確認したが、全く気にならないとの返事。
患者さんに何か臭わないかと尋ねたが、臭わないとの返事だった。
嗅覚過敏症状か？（元来敏感な方）
１枚は貼り直したことも臭いが密閉されない理由の１つか？

> 泉先生、神津です。
> 2日目、素晴らしいですね。4-5日が山です。
> 喫煙欲求があったら、水をたくさん飲んで下さい。
> ハーブ茶があればその方がいいと思います。
> 頑張って下さい、いつでもお側にいます。
有り難うございます。今回は禁煙までいけそうな予感がしています。
明日はニコチンパッチも入手予定にｓています。

東２部の写真をupしたいのだが、HPのディスク容量が不足してきた。
熊本市医師会HPにupしてもらいたいのだがメール貼付で巧くいかない。
貼付ファイルが大きすぎて、サーバーのメールボックスが受け付けない。
MSNのファイルシェアリングスペースにupを試みるのだが巧くいかない。
仕方がないので妻のHPを一時借用した。
ファイル転送のためファミリー用のi_DISK(20ＭＢ)のファイルシェアリングスペースに今upした。
いずれにせよ容量不足は必至だ。これまではコマーシャルがあるため躊躇していたfreeweb（50ＭＢ/無料）を申し込んだ。
だれか100ＭＢ/700円/月が在ると言っていたが、何処のことだろう？

泉先生、神津です。

2日目、素晴らしいですね。4-5日が山です。
喫煙欲求があったら、水をたくさん飲んで下さい。
ハーブ茶があればその方がいいと思います。
頑張って下さい、いつでもお側にいます。

さて無煙状態で２日目となりました。喫煙したい気持ちはあるが、切実な気持ちではない。
平成13年3月18日午前10：30

東２部の総会が終わった。
結構楽しい会となった。
対面からの紫煙もあまり気にならなかった。
時期世話役として、先輩方の協力を要請し、メール・アドレスの登録を呼びかけておいた。
帰宅後Medpract禁煙関連メールに返信した。
淡々と無煙時間が過ぎていく。

禁煙宣言にはまだ準備と覚悟が不足。
しかし
神津仁先生の【ＭＬ上禁煙エイド】のため早めの宣言が必要となってきました。
来週【ニコチネルTTS】を購入予定と言うことでここに【禁煙準備宣言】を致します。
平成13年3月17日17：45

いまから東２部総会に出掛けます。

本日は熊本市医師会の東２部総会です。
さて、アルコールが入り喫煙願望がどうなるか？

当面この掲示板（実質独言日記）を【bunの禁煙日記】と改題します。
支援宜しく。

平成13年3月17日土曜日：
まだ禁煙宣言をしたわけではないが、昨日19時から20時間ほぼなんとなく禁煙状態・・・（２本吸った）。
別にニコチン・パッチ等は使用していないが、何となく吸わないで居る。
喫煙願望はあるにはある。

禁煙するためにはニコチンパッチ（ニコチネルＴＴＳ）が有効らしい。
ニコチン・ガムより使いやすいということだ。
発売当初ニコチンガムを試しに１−２枚噛んだが、特になんと言う変化がなかった。噛む動作だけめんどくさい。
今禁煙を開始するか否か思案中。

3/14 匿名メールについて書きましたが、此処２−３日ML内容がいい雰囲気になってきました。

昨日は熊本市医師会のホームページの件で会議がありました。
少しずつ内容その他充実していきそうです。
一般の人が訪れたくなるホームページになると良いですね。

メーリングリストでのマナーはいくつかのサイトに記載有りますが下記サイトも分かり易くて良かったですよ。皆さん覗いてみて下さい。

http://ml.infoseek.co.jp/dojyo4_1.html
2章�EasyML活用ガイド第2回
ＭＬのエチケット！

http://ml.infoseek.co.jp/dojyo8.html
第3章�メーリングリストこんなとき！第2回
トラブルシューティング(管理編)

匿名のメーリングリスト(ML)は数多くあるようですが、知る限りハンドルネームは使用している様ですね。
加入しているMLの１つでハンドルネームも記入無しのメールが多くなり、不快感を感じています。最初から匿名ばかりのMLと割り切るしかないのかなと感じています。
それにしてもハンドルネームすら無いMLは誰に話しかけてるのか判らず奇妙な物です。

他のホームページで下記の文句を見ました。

　　　　　”　肥後のくわがた、薩摩の大提灯　”

　　　　　”　肥後の足引き、薩摩の芋づる　”

言葉の説明は無かったが、熊本在住の者は有る意味で反省すべき点を示唆されているのではないだろうか？

本日熊本市医師会【各部新旧世話人・連絡員会】が有りました。
内容は１年単位の世話役交代の懇親会です。
これから１年間熊本市医師会東２部の世話役を引き受けました。早い話が雑用係です。
医師会内の会ですから当然診療時間外にありました(^_-)。
今年は２年の１度の熊本市医師会忘年会があるため、その出し物を考えねばなりません。それから、東２部のレクレーションも考えねばなりません。

> 但し保険適応は１５歳以上となっています。（文献的には成人適応）１５才未満には保険では使用できません。
来期（平成13年末〜14年始め）には小児適応のタミフルが認可されるかもしれません。リレンザも同じく小児適応となるかもしれません。
いずれにしても未だ確実な情報ではありません。

今日もインフルエンザの患者さんが数名来院しました。
A型に対しては以前からアマンタジンが有りましたが、本年２月からB型にも効く「リレンザ」と「タミフル」が保険で使用できるようになりました。
但し保険適応は１５歳以上となっています。（文献的には成人適応）１５才未満には保険では使用できません。自費だと１クール５日分で約4,000円かかります。
さらに問題があります。日本の医療保険制度には「同一治療対象疾患に対する混診医療の禁止」があり、インフルエンザで自費薬を出すと、薬代だけでなく、（インフルエンザ）に関する診察料や、検査代金も全て自費になります。非常に不合理な制度です。もし、自費分のみ実費で頂いて、診察料他を保険診療した場合、支払基金から調査されれば、医療機関は診察料分の金額を支払基金に返却するよう命令されます。

今年は全国的にみてもインフルエンザが流行しませんでした。それでも大阪ついで東京は多かったようです。九州では鹿児島が比較的多かった様ですが、先週ぐらいから急激に増加している雰囲気です。（３月11日は鹿児島の休日当番小児科は救急センターを含めインフルエンザ患者で満床だったそうです。）熊本は殆ど感染者が居ませんが、それでもさざ波のように小さな山で来院します。今はA型のみでなく、Ｂ型がやや多くなってきています。これからは暖かくなりますが、まだまだ注意して過ごしましょう。

本日熊本の医師会メーリングリストで介護保健審査会の審査員募集が在りました。
９５名のうち約２０名の先生方が諸事情にて委員辞退を申し出られたとのことです。後任として約１０名は補充が付いたようですが、まだ１０名ほど不足しているようです。
熊本市の場合には午後の通常診療時間に審査会が開かれます。他の地区では夜するところもあるようです。夜開けば皆協力しやすくなるのですが、職員の時間外手当その他の問題があり、難しいらしいです。職員の時間外手当以上に審査員の先生は犠牲を払っているのではないでしょうか？
複数の医師が勤務する病院以外では協力したくても、影響が大きすぎると思っています。
常々思うことがあります。それはお役所が絡むと、融通が利かないと言うことです。

掲示板という物を初めて作ってみました。ホームページに対する感想や、病気に対するご質問などお書き下さい。